A adenomectomia robótica é uma das opções terapêuticas no tratamento da hiperplasia prostática benigna, sendo a sua indicação para próstatas volumosas, acima de 80-100g. Nesta cirurgia, após anestesia geral, os portais do robô são instalados como na cirurgia laparoscópica num total de 5 a 6 portais com tamanho de 8mm a 1cm, através destes portais serão instaladas as pinças que serão manipuladas por um cirurgião que as controla através de um console, sempre haverá no campo cirúrgico um auxiliar para ajudar o cirurgião e contornar qualquer problema que o robô venha apresentar.

Após a instalação dos braços robóticos a cirurgia prossegue com a abertura da bexiga e o descolamento do adenoma da próstata (doença) da região periférica (saudável), com as pinças conseguimos descolar exatamente este plano anatômico, após a completa remoção do adenoma realizamos hemostasia com o cautério; na sequencia é realizada uma anastomose (costura) da mucosa da bexiga com a mucosa da uretra, buscando cobrir a região cruenta da próstata, por fim é realizado o fechamento da bexiga e instalada uma sonda vesical.

No pós-operatório o paciente necessita usar a sonda vesical de demora por um período de aproximadamente 3 dias para completa cicatrização da costura da bexiga, as vantagens da adenomectomia robótica em relação à cirurgia aberta, é que naquela há uma redução principalmente no risco de sangramento, devido à presença do pneumoperitôneo (gás que distende o abdome) e à melhor visualização permitindo fazer uma melhor coagulação ao término da cirurgia; já entre as desvantagens em relação aos procedimentos endoscópicos devemos ressaltar a necessidade de acesso abdominal, a necessidade de abertura da bexiga, maior tempos de sondagem vesical e maior incidência de sangramento.